ERJ：肺腹腔阻力可预测与间质性肺病相关的肺动脉高压患者的死亡率-COMPERA 注册的结果

肺动脉高热(PH)是许多慢性呼吸道疾病的常见败血症，众所周知是COPD和间质性眼疾(ILD)。 在这些情况下，PH 的发展与症状的加重和丧命风险的提高有关。 在大多数慢性眼疾病患者里，PH 的腹水声学轻微程度为轻度至里度，而一些病患者会发展为重度 PH，目前为止概念为平均肺动脉压 (mPAP) ⩾ 35 mmHg 或 mPAP ⩾ 25 mmHg。 心脏指数 −1·m−2。 这些腹水声学标准是根据专家一致过渡到的，但并非基于可靠样本。

在与COPD涉及的PH病患者里，ZEDER 等人已经有说明了，肺血管阻力 (PVR)>5WU 是丧命率的最强腹水声学预测举例来说，作者建议应用于该也就是说来概念这组病患者的轻微 PH。 我们想发觉这个也就是说应该也原则上于患与 ILD 涉及的 PH (PH-ILD) 的病患者。

为了消除这个消除办法，我们数据分析了来自肺动脉高热最初开始外科手术的比较前瞻性登记注册一处 (COMPERA) 的样本。 简而言之，COMPERA 是一个大规模的基于网络的 PH 登记注册一处，它前瞻性地收集有关放弃 PH 外科手术的病患者的特征、外科手术和结果的详细样本。 来自欧洲各国（奥地利、比利时、柏林、马其顿、匈牙利、意大利、拉脱维亚、立陶宛、挪威、摩尔多瓦、瑞士和英国政府）的PH里心进行其里，约80%的入组病患者来自柏林。

COMPERA入选病患者：

1) 2006 年 6 月底 13 日至 2021 年 1 月底 21 日期间最初诊断为 PH-ILD 的未成年病患者；

2) 包涵 mPAP ⩾ 25 mmHg 和肺动脉楔压 (PAWP) ⩽15 mmHg 时可用的血液声学；

3) 仅仅一次则有的随访。 倒数样本以里位数和第一和第三四分位数（Q1、Q3）指出，分类样本以数量和百份指出。随访于 2021年4月底30日过后。

在月份日（2021 年 5 月底 1 日），COMPERA 样本库里登记注册了 10651 名病患者，其里 662 名病患者被混为一谈为 PH-ILD。 其里，213 名病患者因以下理由被除去：弧加护前 6 个月底以上的 PH 诊断（n=73），岁数 15 mmHg 或 mPAP

对 PH-COPD 病患者的数据分析，PVR> 5 WU 是比较好的病状月份个数，而在我们对 PVR-ILD 病患者的数据分析里，在 PVR 一处碰到了获救和非获救间的最佳区分 >8 WU。 然而，我们的数据分析还说明了，随着 PVR> 5 WU，丧命率显着提高。 同时，在本数据分析里未断定意味着基于 mPAP 的慢性眼疾轻微 PH 概念较强病状象征意义。 基于这些断定，同时考虑到本次数据分析和之前数据分析的即便如此，我们相信 PVR> 5 WU 应该用于概念慢性眼疾病患者应该存在轻微 PH。

文章出一处：

Olsson KM, Hoeper MM, Pausch C, Grünig E, Huscher D, Pittrow D, Rosenkranz S, Gall H. Pulmonary vascular resistance predicts mortality in patients with pulmonary hypertension associated with interstitial lung disease: results from the COMPERA registry. Eur Respir J. 2021 Aug 26;58(2):2101483. doi: 10.1183/13993003.01483-2021. PMID: 34385266.